Recomendaciones de la Sociedad Española de Neuromodulación (INS España) en relación al implante de dispositivos biotecnológicos en situación de Pandemia COVID-19
Fuente: Departamento de Comunicación - INS España // 26.05.2020Tras la publicación en el BOE del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19 todos los profesionales del ámbito clínico de la neuromodulación se han visto afectados por una importante reestructuración de sus centros hospitalarios para dar respuesta a las necesidades asistenciales de la población.
En este contexto sin precedentes, y basado en la evidencia científica actual y las recomendaciones ministeriales, desde INS España se han elaborado las siguientes recomendaciones generales en relación al implante de sistemas de neuromodulación, sin perjuicio de las recomendaciones locales para la desescalada y manejo de la crisis COVID-19.
Remarcar que el criterio definitivo para cualquier tipo de implante o procedimiento corresponde de forma incondicional al facultativo responsable del paciente. Los riesgos para el paciente por el procedimiento en sí, o por la demora del mismo, así como los riesgos para el propio personal sanitario, debe ser valorado en profundidad por el clínico.
En el contexto actual se debe individualizar aún más la gestión de casos. La repercusión en la calidad de vida de los pacientes en espera de ser implantados debe ser valorada por el clínico responsable ajustando así la prioridad del procedimiento.
Es importante recordar que en el ámbito del tratamiento del dolor crónico el uso de opioides de forma prolongada no sólo produce alteraciones inmunológicas, siendo este un factor de riesgo para contraer y desarrollar la enfermedad, sino que también produce otros efectos indeseables evitables mediante el implante de sistemas de neuromodulación e infusión intratecal.
Clasificación de procedimientos según prioridad en el contexto COVID-19:
Procedimiento Preferente
Procedimiento Urgente
Procedimiento Emergente
Situación clínica previa a cualquier implante en periodo COVID-19:
*Se deben tener en máxima consideración las medidas, circuitos y protocolos locales de cada centro, y en su caso aprobadas por las Direcciones Asistenciales y Prevención de Riesgos Laborales.
- Paciente asintomático en las últimas 2 semanas.
- Paciente sin contacto con personas confirmadas o sospechosas de infección por COVID-19 en las últimas 2 semanas.
- Realización de pruebas diagnósticas COVID-19 según protocolo de cada centro.
- En caso de cirugía urgente/emergente en paciente sospechoso de infección por COVID-19 o infección COVID-19 confirmada utilizar los circuitos COVID-19 habilitados por el centro hospitalario.
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